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突然頭痛想吐竟是大腦「未爆彈」破裂 台灣年輕人中風元兇是它
徐鵬偉醫師提醒青壯年出現劇烈頭痛須注意是否為腦內血管瘤造成
每日健康/採訪報導 郭家和
她27歲突然頭痛 腦中竟有未爆彈
突然感覺頭痛欲裂,卻沒有明顯病因,要小心這可能是動脈瘤出血引發中風的潛在徵兆!長庚醫院收治一名年僅27歲的張小姐,某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐,下一秒即失去意識,診斷後發現左側深層大腦有中風血塊,透過血管攝影確定為直徑接近4公分的「腦血管動靜脈畸形」瘤,頭痛其實是腫瘤的破裂出血,並造成她右側神經壓迫,出現肢體無力和麻木等現象。
動靜脈畸形是台灣青壯年中風主要原因
長庚醫院腦瘤神經外科主任徐鵬偉醫師指出,動靜脈畸形是先天性的腦血管病變,雖然與遺傳無關,且發作原因不明,但有出血風險,是目前台灣40歲以下青壯年發生中風的主要原因。若未妥善治療,每年約有2-4%破裂出血的機率;一旦破裂出血就有10%死亡率,倖存者中也有30-50%的比例,會導致永久性後遺症。
出現爆炸性頭痛時最危險
「動靜脈畸形最明顯的症狀之一,就是突然出現的『爆炸性頭痛』,和一般的偏頭痛不一樣。」徐醫師指出,動靜脈畸形有可能會造成腦內出血,最常見的臨床症狀,像是突發性劇烈頭痛、噁心嘔吐,局部神經功能障礙、癲癇,提醒青壯年族群不可小覷突如其來的頭痛問題。
(長庚醫院收治27歲張姓女子,利用質子刀手術治療腦內動靜脈畸形瘤)
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